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Simulado SESA-PR – Farmacêutico — Treino completo: 20 questões com gabarito comentado
Grátis e sem cadastro. Tempo sugerido: 40 minutos. Matérias: Legislação do SUS, Conhecimentos Farmacêuticos.
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Assinale a opção que reproduz corretamente um princípio expressamente previsto no art. 7º da Lei 8.080/1990:
- A) uso da epidemiologia restrito à pesquisa, sem influir na alocação de recursos.
- B) integração, em nível executivo, das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.
- C) organização dos serviços com duplicidade de meios para garantir redundância assistencial.
- D) igualdade da assistência, ressalvados privilégios a contribuintes da seguridade.
Ver gabarito da questão 1
Gabarito: B
A integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico está no art. 7º, X, da Lei 8.080/1990. A lei manda usar a epidemiologia para estabelecer prioridades, alocar recursos e orientar a programação (inciso VII), organizar os serviços de modo a EVITAR duplicidade de meios para fins idênticos (inciso XIII) e garantir igualdade sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie (inciso IV).Pegadinha: A banca reescreve um princípio verdadeiro invertendo seu sentido, como trocar 'evitar duplicidade de meios' por 'garantir duplicidade'.De acordo com a Lei nº 8.142/1990, a Conferência de Saúde, que se reúne periodicamente para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde, é convocada:
- A) pelo Conselho de Saúde ou, extraordinariamente, pelo Poder Legislativo da respectiva esfera.
- B) pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por ela própria ou pelo Conselho de Saúde.
- C) pelo Ministério da Saúde ou, extraordinariamente, pelas comissões intergestores bipartites.
- D) pelo Poder Legislativo ou, extraordinariamente, pelo Ministério Público ou pelos usuários.
Ver gabarito da questão 2
Gabarito: B
Pelo art. 1º, § 1º, da Lei nº 8.142/1990, a Conferência de Saúde é convocada pelo Poder Executivo e, de forma extraordinária, por ela própria ou pelo Conselho de Saúde. A convocação ordinária não cabe ao Legislativo, ao Ministério Público nem às comissões intergestores.Pegadinha: A banca costuma apontar o Conselho de Saúde como quem convoca a Conferência em caráter ordinário, mas ele só a convoca de forma extraordinária.Julgue o item: a prescrição de medicamentos das listas da Portaria SVS/MS 344/1998 é prerrogativa exclusiva do médico, sendo vedada ao cirurgião-dentista e ao médico veterinário.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 3
Gabarito: Errado
A Portaria SVS/MS 344/1998 admite a prescrição por médicos, cirurgiões-dentistas e médicos veterinários inscritos em seus respectivos conselhos. O dentista fica restrito ao uso odontológico e o veterinário, ao uso veterinário.Pegadinha: Transformar a restrição de uso (odontológico e veterinário) em proibição total de prescrever.Na presença de um antagonista competitivo reversível, a curva dose-resposta (concentração em escala logarítmica) de um agonista que atua no mesmo receptor:
- A) desloca-se para a direita, reduzindo o efeito máximo.
- B) desloca-se para a direita, mantendo o efeito máximo.
- C) desloca-se para a esquerda, mantendo o efeito máximo.
- D) mantém a posição, reduzindo o efeito máximo.
Ver gabarito da questão 4
Gabarito: B
O antagonista competitivo reversível disputa o mesmo sítio com o agonista, e seu efeito pode ser vencido com concentrações maiores de agonista. Por isso, a CE50 aumenta, ou seja, a potência aparente cai e a curva se desloca para a direita, mas o efeito máximo continua o mesmo.Pegadinha: Confundir com o antagonista não competitivo ou irreversível, que diminui o efeito máximo porque não pode ser vencido com mais agonista.Na etapa de armazenamento do ciclo da Assistência Farmacêutica, o critério que deve orientar a organização e a saída dos estoques, para reduzir perdas por vencimento, é:
- A) último que entra, primeiro que sai (UEPS).
- B) maior custo unitário, primeiro que sai.
- C) menor volume de embalagem, primeiro que sai.
- D) primeiro que vence, primeiro que sai (PVPS).
Ver gabarito da questão 5
Gabarito: D
As boas práticas de armazenamento recomendadas pelo Ministério da Saúde determinam que os lotes com validade mais próxima sejam distribuídos antes. O critério PVPS reduz perdas por vencimento e garante a rotatividade do estoque.Pegadinha: A banca troca PVPS por UEPS ou por critérios de custo, mas o que importa é a data de validade, e não a ordem de entrada nem o preço.Segundo a Lei 8.080/1990, o princípio do SUS entendido como "conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema" é a:
- A) integralidade de assistência.
- B) universalidade de acesso.
- C) igualdade da assistência.
- D) capacidade de resolução.
Ver gabarito da questão 6
Gabarito: A
O art. 7º, II, da Lei 8.080/1990 define a integralidade de assistência exatamente como o conjunto articulado e contínuo de ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, em todos os níveis de complexidade. A universalidade (art. 7º, I) trata do acesso em todos os níveis de assistência, e a igualdade (art. 7º, IV) veda preconceitos ou privilégios.Pegadinha: Confundir integralidade com universalidade, já que as duas definições mencionam 'todos os níveis'.Julgue o item: Conforme a Lei nº 8.142/1990, por ter caráter permanente e deliberativo, o Conselho de Saúde tem decisões que produzem efeitos imediatos e dispensam a homologação pelo chefe do poder legalmente constituído na respectiva esfera de governo.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 7
Gabarito: Errado
Errado. O art. 1º, § 2º, da Lei nº 8.142/1990 diz que as decisões do Conselho de Saúde serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera de governo. O caráter deliberativo não afasta essa exigência de homologação.Pegadinha: A banca parte do caráter deliberativo do Conselho para concluir, sem base na lei, que a homologação pelo chefe do Executivo é dispensável.Conforme a Portaria SVS/MS 344/1998, quanto ao conteúdo de cada Notificação de Receita ("A" ou "B"), é correto afirmar que ela pode conter:
- A) até duas substâncias controladas, desde que da mesma lista.
- B) até três substâncias controladas, desde que da mesma lista.
- C) até três substâncias controladas, ainda que de listas diferentes.
- D) somente uma substância controlada ou um medicamento que a contenha.
Ver gabarito da questão 8
Gabarito: D
Pela Portaria SVS/MS 344/1998, a Notificação de Receita é personalizada e intransferível. Ela só pode conter uma única substância das listas A1, A2, A3, B1 ou B2, ou um medicamento que a contenha.Pegadinha: Supor que duas substâncias da mesma lista podem ir na mesma notificação por serem do mesmo grupo de controle.Parte de um fármaco administrado por via oral é absorvida no trato gastrintestinal e chega ao fígado pela veia porta. Ali, uma parcela é biotransformada antes de alcançar a circulação sistêmica, o que reduz a biodisponibilidade. Esse fenômeno denomina-se:
- A) efeito de primeira passagem.
- B) circulação êntero-hepática.
- C) depuração renal.
- D) redistribuição tecidual.
Ver gabarito da questão 9
Gabarito: A
No efeito de primeira passagem, o fármaco absorvido por via oral é parcialmente metabolizado no fígado (e na parede intestinal) antes de chegar à circulação sistêmica, o que diminui sua biodisponibilidade. A via intravenosa evita esse efeito e tem biodisponibilidade de 100%.Pegadinha: Confundir primeira passagem com circulação êntero-hepática, que é a reabsorção intestinal do fármaco excretado na bile e pode prolongar seu efeito.Segundo o Decreto nº 7.508/2011, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, cumulativamente, entre outros requisitos:
- A) prescrição feita apenas por médico, vedada a de outros profissionais.
- B) comprovação, pelo usuário, de insuficiência de recursos financeiros.
- C) prescrição conforme a RENAME e os PCDT ou a relação complementar do ente.
- D) dispensação em farmácia de livre escolha do usuário, pública ou privada.
Ver gabarito da questão 10
Gabarito: C
O art. 28 do Decreto nº 7.508/2011 exige, cumulativamente, que o usuário seja assistido por ações e serviços do SUS e que a prescrição seja feita por profissional de saúde no exercício regular de suas funções no SUS. Exige ainda prescrição em conformidade com a RENAME e os PCDT ou com a relação complementar, e dispensação em unidades indicadas pela direção do SUS. O decreto não prevê nenhum requisito de renda.Pegadinha: A banca troca 'profissional de saúde' por 'médico' ou inclui um critério de renda que o decreto não exige.Julgue o item: pela universalidade, o acesso às ações e serviços de saúde é garantido a todas as pessoas, independentemente de contribuição.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 11
Gabarito: Certo
Diferente da Previdência (contributiva), a saúde é universal: direito de todos.Julgue o item: Nos termos da Lei nº 8.142/1990, se um município deixar de atender aos requisitos exigidos para o recebimento dos repasses regulares e automáticos, como possuir Fundo de Saúde e Conselho de Saúde, os recursos a ele destinados passam a ser administrados pela União.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 12
Gabarito: Errado
Errado. O parágrafo único do art. 4º da Lei nº 8.142/1990 determina que, se o município não atender aos requisitos, os recursos são administrados pelo respectivo Estado. A administração pela União ocorre apenas quando o requisito é descumprido por um Estado ou pelo Distrito Federal.Pegadinha: A banca troca a esfera que assume os recursos: município que descumpre fica com o Estado, e Estado ou DF que descumpre fica com a União.Julgue o item: a talidomida, integrante da lista C3 da Portaria SVS/MS 344/1998, pode ser dispensada em drogarias privadas mediante Receita de Controle Especial em duas vias, desde que o paciente assine termo de responsabilidade.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 13
Gabarito: Errado
Pela Lei 10.651/2003 e pela RDC Anvisa 11/2011, a talidomida não é comercializada em farmácias e drogarias. Ela é dispensada exclusivamente por unidades públicas vinculadas a programas governamentais, mediante Notificação de Receita de Talidomida acompanhada dos termos de responsabilidade e esclarecimento.Pegadinha: O item mistura um elemento verdadeiro (o termo de responsabilidade assinado) com um canal de dispensação e um receituário errados, e isso induz o candidato a marcar certo.Julgue o item: um fármaco com cinética de primeira ordem é administrado em doses repetidas, a intervalos regulares e sem dose de ataque. Nessas condições, a concentração plasmática de equilíbrio (steady state) é alcançada, na prática, após cerca de uma meia-vida de eliminação.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 14
Gabarito: Errado
Após uma meia-vida, atinge-se apenas cerca de 50% da concentração de equilíbrio. Na prática, o steady state é considerado alcançado após 4 a 5 meias-vidas, quando se chega a cerca de 94% a 97% dele. O tempo para chegar ao equilíbrio depende da meia-vida, e não do tamanho da dose.Pegadinha: Achar que aumentar a dose de manutenção faz o equilíbrio chegar mais rápido: isso muda o nível atingido, não o tempo; para acelerar, usa-se dose de ataque.De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME):
- A) tem suas atualizações consolidadas e publicadas pela Anvisa a cada quatro anos.
- B) tem suas atualizações consolidadas e publicadas pelo Ministério da Saúde a cada cinco anos.
- C) impede que estados e municípios adotem relações complementares de medicamentos.
- D) tem suas atualizações consolidadas e publicadas pelo Ministério da Saúde a cada dois anos.
Ver gabarito da questão 15
Gabarito: D
Pelo art. 26, parágrafo único, inciso I, do Decreto nº 7.508/2011 (redação dada pelo Decreto nº 11.161/2022), o Ministério da Saúde consolida e publica as atualizações da RENAME a cada dois anos. O FTN é atualizado conforme surgem novas evidências, e os PCDT quando há incorporação, alteração ou exclusão de tecnologias no SUS (incisos II e III). O art. 27 permite que estados, Distrito Federal e municípios adotem relações específicas e complementares, em consonância com a RENAME.Pegadinha: A banca troca o Ministério da Saúde pela Anvisa, muda a periodicidade bienal ou aplica o prazo de dois anos também ao FTN e aos PCDT, como fazia a redação original, já alterada.Julgue o item: De acordo com a Lei 8.080/1990, a direção única do SUS no âmbito dos Estados é exercida pelo respectivo Conselho Estadual de Saúde, instância que representa a participação da comunidade na gestão do sistema.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 16
Gabarito: Errado
Pelo art. 9º, II, da Lei 8.080/1990, a direção do SUS nos Estados e no Distrito Federal cabe à respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente. O Conselho de Saúde (Lei 8.142/1990) tem caráter permanente e deliberativo e atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política, mas não exerce a direção do sistema.Pegadinha: Atribuir a direção única ao Conselho de Saúde, confundindo controle social com gestão.Julgue o item: os repasses regulares e automáticos de recursos federais do SUS para estados e municípios ocorrem na modalidade fundo a fundo.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 17
Gabarito: Certo
Do Fundo Nacional de Saúde diretamente aos fundos estaduais/municipais: fundo a fundo.Segundo a Portaria SVS/MS 344/1998, a Notificação de Receita "B" de medicamento da lista B1 em forma farmacêutica não injetável (por exemplo, comprimidos de clonazepam) pode conter quantidade correspondente a, no máximo:
- A) 30 dias de tratamento.
- B) 60 dias de tratamento.
- C) 90 dias de tratamento.
- D) 120 dias de tratamento.
Ver gabarito da questão 18
Gabarito: B
A Portaria SVS/MS 344/1998 limita a Notificação de Receita "B" a 5 ampolas, no caso de injetáveis, e à quantidade para no máximo 60 dias de tratamento nas demais formas farmacêuticas. Para a Notificação "A", o limite é de 30 dias de tratamento.Pegadinha: Trocar o limite da Notificação "B" (60 dias de tratamento) pelo da Notificação "A" (30 dias) ou pelo prazo de validade da notificação (30 dias).Julgue o item: na cinética de eliminação de ordem zero, elimina-se uma quantidade constante de fármaco por unidade de tempo, qualquer que seja a concentração plasmática. Isso ocorre, por exemplo, quando as enzimas que metabolizam o etanol estão saturadas.
- Certo
- Errado
Ver gabarito da questão 19
Gabarito: Certo
Na ordem zero, o sistema de eliminação está saturado e remove uma quantidade fixa por tempo (por exemplo, mg/h), de modo que a meia-vida não é constante. Na primeira ordem, elimina-se uma fração constante, proporcional à concentração. O etanol é o exemplo clássico, e a fenitoína e os salicilatos em doses altas também podem seguir esse padrão.Pegadinha: Inverter os conceitos: quantidade constante por tempo é ordem zero; fração (proporção) constante por tempo é primeira ordem.No SUS, os medicamentos para tratamento de agravos de perfil endêmico e de importância epidemiológica, como tuberculose, hanseníase e malária, são adquiridos de forma centralizada pelo Ministério da Saúde e integram o:
- A) Componente Básico da Assistência Farmacêutica.
- B) Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica.
- C) Componente Especializado da Assistência Farmacêutica.
- D) Programa Farmácia Popular do Brasil.
Ver gabarito da questão 20
Gabarito: B
O Componente Estratégico (CESAF), cujo financiamento está regulado na Portaria de Consolidação GM/MS nº 6/2017, atende programas de saúde estratégicos voltados a doenças endêmicas com impacto socioeconômico. A aquisição é centralizada pelo Ministério da Saúde, que distribui os medicamentos aos estados.Pegadinha: Confundir com o Componente Especializado, que atende doenças crônicas e raras em linhas de cuidado definidas em PCDT, com responsabilidades divididas entre os entes.
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